O Hospital Municipal do Idoso, no bairro Pinheirinho, recebeu a certificação nível prata no programa de Prevenção de Lesões por Pressão (escaras) em pacientes internados.
O Programa Prevenção em Ação é uma iniciativa da empresa de curativos Hartmann, em parceria com a Associação Brasileira de Estomaterapia (Sobest), que certifica profissionais e instituições de saúde em boas práticas para prevenir essas lesões.
Foi a primeira vez que o hospital participou do processo de certificação, que durou cerca de seis meses. O procedimento incluiu visitas de auditores da Sobest, análise de prontuários, visitas à beira do leito e entrevistas com as equipes de saúde.
“A prevenção de lesões por pressão é uma meta internacional de segurança do paciente. Reflete boas práticas no cuidado e, no nosso hospital, é mais relevante porque grande parte dos pacientes são idosos, mais frágeis", disse o diretor técnico do hospital, Lucio Lages.
Segundo o diretor, esses pacientes normalmente têm questões nutricionais e de imobilidade associadas, o que aumenta muito o risco de desenvolvimento de lesão por pressão durante a internação.
Para a gerente assistencial Rosane Kraus, a certificação é fruto do trabalho coletivo. "A constante qualificação da assistência, com práticas assertivas e seguras, tecnologias e insumos especiais, tem reduzido a ocorrência em nossos pacientes", afirmou ela.
Boas práticas
Em 2023, o Hospital do Idoso alcançou o menor índice histórico de incidência de LP, reduzindo de 12% para 0,7% dos pacientes internados. Esse índice foi mantido em 2024.
A prevenção de lesões por pressão é essencial para garantir a qualidade de vida e a segurança dos pacientes, especialmente aqueles com risco elevado, como idosos, pessoas acamadas ou com mobilidade reduzida.
Medidas preventivas, como mudanças regulares de posição, utilização de superfícies de apoio adequadas e cuidados com hidratação e nutrição, são fundamentais para minimizar a ocorrência dessas lesões.
Além de minimizar a dor e o desconforto, a prevenção evita complicações graves, como infecções, promove uma recuperação mais rápida e reduz os custos associados ao tratamento.
"Isso assegura um cuidado mais humanizado e eficiente”, destacou Adrieli Oliveira, enfermeira estomaterapeuta responsável pelos cuidados com a pele dos pacientes do hospital.
Cuidados com a pele
O combate às lesões por pressão envolve o trabalho da Comissão de Cuidados com a Pele. A rotina dos enfermeiros inclui a avaliação dos pacientes e de fatores que podem facilitar o surgimento das LPs.
Esses dados são registrados em prontuário e os profissionais atuam para corrigir os fatores de risco identificados.
“Sabemos que apenas realizar mecanicamente a troca de posição (decúbito) a cada duas horas é uma prática ultrapassada. Precisamos avaliar individualmente cada paciente e incluir práticas efetivas neste intervalo”, observou Rosane.
Pacientes considerados “de risco” passam a utilizar colchões especiais de ar automatizados, que ajustam a densidade conforme o peso dos pacientes e outros fatores clínicos.
Outro aspecto analisado pela equipe é a alimentação. Quando os pacientes não aceitam ou consomem a dieta de forma inadequada, o risco de LP aumenta. Nessas situações, a equipe de Nutrição reavalia o caso para incluir uma dieta especial com suplementos hiperproteicos.
O hospital disponibiliza uma grande variedade de suplementos para pacientes que se alimentam por via oral ou por sonda. A proteína é precursora do colágeno da pele.
"Uma alimentação adequada em proteínas e calorias favorece a recuperação do tecido lesionado”, explicou a nutróloga Tami Lara Machado.
Feas
O Hospital Municipal do Idoso é administrado pela Fundação Estatal de Atenção à Saúde (Feas), vinculada à Secretaria Municipal da Saúde (SMS) da Prefeitura de Curitiba.
Com cerca de 5 mil trabalhadores, a Feas também gerencia outras 29 unidades do Sistema Único de Saúde (SUS) na capital paranaense.